2012年6月4日月曜日

アメリカのペンシルバニア州発の国際結婚奮闘記 リーラとピープの日記


題名どうり、アメリカのサツマイモ(英語名;スゥィート ポテト)の中身が

明るいオレンジ色。。。

(さつまいもと言うより、まるでかぼちゃみたいな色だ。)

見慣れないせいか気持ち悪い。。Σ(T□T)

(この時点で食べる気失せた。)

中身は白っぽい黄色がサツマイモや同じ芋系であれば、紫芋くらいしか知らない私。

切った瞬間『何これ、、間違えたかも・・・||||(・・、)』って焦って、

レシート確認したらちゃんとスウィートポテトって書いてあった。

でも、スーパーの野菜売り場値段と商品名がものすごく分かりにくい


手前の商品と奥の商品が隣同士に表示されていて間違えた可能性あり。。

私は赤紫の皮の日本で見慣れているさつまいもをとりあ� �ず手に取り、

奥にあった皮が白っぽいサツマイモは鹿児島産風の

あの美味しい蜜の味のサツマイモかも?

迷ったけど結局ベタな方を選び、白い方は買わなかった。

嫌だ〜こんなオレンジ気味が悪い。。。( ̄Д ̄;)


白っぽい方にしとけば良かったと後悔した。

今日滞在中の義母の元へ小走りで確認をしに行ったら、

アメリカではこの色明るいオレンジが普通らしい。

しかも、切った瞬間に白い灰汁?
 みたいのかにじみ出て来た。。・・・||||(・・、)

皮を剥いていると、固くて、

手がひどくべとべとして扱いにくい。。

しかもまん丸太っているさつまいも選んだのに、筋が多くて不味そう。

写真はググって見つけたも� ��で、
私が買ったのは皮は日本のさつまいもそっくりだった。

バターと牛乳とブランデーを入れて、

スウィートポテト一応作ったけど、

みんなマック食べて胃が昨日から不調で、

だれも手をつけずに放置されている。 爆

食べる気失せて、味見もせずに作ったあとに、

パソコンで確認をすると、


アメリカのさつまいも=オレンジのカロチン多めが普通らしい。(恥)

無知って怖いわ、、。(|||▽||| ) 

お金の無駄だし、もったいないお化けでちゃうし、、

(食べる気なさ過ぎ、、)

食べてないから、味はどうかはまだ分からない。

キッチンで育てている、パセリとバジルの違いも分からない

ピープよりはマシなはず。

一生忘れないけど、これからアメリカで生活始める人へ

『サツマイモの中身はオレンジ色で筋が多いから注意!』

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リーラとピープより

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本当の日本米が恋しいリーラです。・゚・(ノД`;)・゚・

なぜかピープも ・゚・(ノД`;)・゚・ 爆)

白米をホワイトライスと呼び

日本米はスシライスと呼ぶアメリカ人 ( ̄■ ̄;)!?爆

炊飯器にもちゃんとホワイトライスとスシライスのメモリが別にあります。

写真にあるような

『国宝』

『最高級日本米 錦』(カルフォルニアで栽培と記載とか)

『SUSHI RICE』とか


ミルキークイーンとかこしひかりとか甘くてべとべとした米が食べたい。。

とにかくネーミングが怪しい商品ばかりスパーに売っているアメリカ

輸入ではなくて、カルフォルニアで育てているくせに1キロ8ドルから10ドルもする (謎)

他にもジャズミンとかタイとか中国の細い米とか

色々混ざったブレンド米 3キロ10ドルとか安め

しかし、、

日本で育ったせきか、他の国の米のはさらにパサパサ芯が残って激まずで食べれないから、

それなら、パスタかピザの方がおいしい

奮発してスシライスを買っているのに\(*`∧´)/

最高級 錦とかパッケージに書いてあってるやつ

最高級っても文字が 嘘くさいと思いつつ買ったけど、

3キロで30ドル?!もしたのに(忘れたけど高かった記憶だけがある!)

まあま高級な日本米並の良い値段

思った以上に残念すぎる結果だった。o(´д`)o


炒めたりしないとマズイしパサパサ

日本の小粒でもっちりした米ではない

炊飯器を買ったからまだマシになったものの、

これはヒドイ、写真に載っている

プラスチックの方はまだ試してないから、

今の米が終わったら期待してないけど買うつもり

ニューヨークとかだったら、色々あるだろうけど、

さすがペンシルバニア州スーパーにマズイ米しかないわ

日系スパーとか近くになさそうだし、

郊外は不便だなって最初はストレスだったけど� ��近は慣れて来た。が、

欲しいものがすぐ手に入らないと思ってしまう

おじさんみたに夜残業してお腹すき過ぎて死にそうな時に、

駅前のラーメン屋で替え玉も余裕で一人してラーメン食べたり、

夜や寝る前にコンビ二行ってアイスとか肉まん買ったり

していた生活の時代に1日でもいいから戻りたいわ〜。"o(><)o"

日本の実家は本当にありがたい場所にあったんだとしみじみ思う。


実家の徒歩5分圏内にファミマ2件とローソン1件とセブン1件
 
 99ショップ1件 マック2件
 
 7〜8分くらい歩けばスリーエフとかサンクスとモスも
 
 激ウマで激太りした、

あの忌々しいあっさりしたとんこつラーメン屋が近くにあった頃が懐かしい。
 
 寝る前に夜中のコンビ二とかに予定がなくてもふらっと行ったり、
 
 たまに仕事前に朝早く起きたら、テラス席で朝マック食べながら

 せかせかと通勤する人をや景色を眺めたり、
 
 近くによってくる鳩と雀眺も観察して可愛いな

 と思いながらゆっくり食べるのか好きだったリーラ 

  遅番で仕事が21時までの日もあるから、

 会社の近くのカフェに週3回は行って
(仕事帰りのカフェの回数もあわせたら 週10回は行ってたな 大汗)
 
、会社の人と待ち合わせして、仕事の2時間前にはカフェに着いて、
 
 世間話したり、おいしいケーキ食べたり、サンドウィッチ食べたり
  
 優雅に一人で本とか読んだり

今の現実は

カフェあ� ��けど、コーヒはまあまあで小さ過ぎておちつかない所と

もう一つは広いけどコーヒーがまずくて同じくみんな長居しなくて、

本読んだりしている人がいないから、


コーヒー飲んだら出るって感じの場所ばっかりで落ち着かない。

さびれたコンビニが辛うじて1件あるけど、


チョコに2ドルアイス2ドル50セントとか妙に高いし、

あまり激甘かじゃりじゃりして美味しくないし、

品揃えも悪いからあまり行かなくなった。

アメリカのセブンイレブンは

もちろん美味しいおにぎりもないし、

弁当もないし、脂ぎったフランクフルトなどしかない。

2012年6月2日土曜日

水虫退治の報告


水虫退治の報告

 

 

何事も包み隠さず真実のみをお伝えすることを誓います。

 

何十年も水虫持ちの家族と暮らしていて、自分はうつらないとタカをくくっていた私。その私の足指が、つ、遂に水虫に乗り移られました!!MITCHI OILを結構まめに塗っていたのですが、今までの塗り方では生ぬるい、ということです。今年になってこんな事態になった原因として、考えられることは……

 

○ 去年の秋からジムと市営プールで毎日1時間ほど泳いでいる。つまり、水に浸かっている時間が長くなった。

○ ジムでは素足に履くスリッパは持参していたものの、シャワールームでの足ふきマットなど、感染危険物を他人と共有した。

○ 今年の夏、自動車教習所に通い始め、連日きちんとした靴・靴下での外出が増えた。プールの後、すぐに靴を履いて教習所、ということもたびたび。

2012年5月31日木曜日

新型インフルエンザ輸入ワクチンとHPVワクチンの副作用は不妊化?|予防接種の参考本:ティム オシアー著(科学的根拠のない予防接種。)



新型インフルエンザの輸入ワクチン、危惧されるもろもろの副作用のうち、不妊化というのは、
アジュバントの成分であるTween80(ポリソルベート80)に関連付けられているようです。
輸入ワクチンは2種、いずれのアジュバントもTween80を含んでいます。
ポリソルベート80 (Tween80)

ポリソルベート80は、注射の 後、危険な、時に致命的な効果を引き起こすことが示されます。心臓機能の変化は、すぐに起こることができます。血液脳関門(BBB)は弱められ、透過され ます。そして、発作と死さえ続きます。ポリソルベートは、広範囲にわたる化学製品で相乗作用の毒性を示します。

ポリソルベート80は免疫系に影響を及ぼし、厳しいアナフィラキシーショックを引き起こすとわかりました。Allergy、AsthmaとImmunology、第95巻、ナンバー6、2005年12月、pp. 593-599(7)のAnnalsによると、
「それは、アナフィラキシー様の反応の『隠れた』誘導子として、関連付けられる」
Polysorbate 80 in medical products and nonimmunologic anaphylactoid reactions

2012年5月19日土曜日

首や肩が痛い | 片山整形外科記念病院


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●背中や腰が痛い
■腰・背中が痛い
*青年期・壮年期にかけての腰痛
*中年以後の腰痛
*女性に起こりやすい腰痛
■背中が曲がる

●首や肩が痛い
■首・肩・腕の痛みとシビレ
■中年以後の首の痛み
■四十肩、五十肩の痛み

●手足の関節が痛い、
 動かない

■関節と骨端の病気
■骨と関節の外傷
■先天性の病気
■肘と手の病気
■筋肉と腱の病気
■足ゆび、足爪の痛み
■スポーツ傷害

■首・肩・腕の痛みとシビレ

2012年5月17日木曜日

ヨーグルトは脳に効く:心と身体の謎/不安や心的苦痛に苛まれる現代人への朗報 ...... - AdhocBlog


 過剰なストレスを被って生活するわれわれ現代人は、もはや "不安や心的苦痛" からは逃れられないかのようである。したがって、これらを如何に無くすかというよりも、これらを如何に "往(い)なす" のか、と構えた方がより現実的であるかに思える。

 ところで、"心のあり様" が、内臓に、とりわけ "腸" の状態から影響を受けているという解説はこれまでにも聞いたことがあった。心の動きは "脳" が単独で操っているのではなく、その "脳" とリンク(?)しつつ "作用している" 身体部分と深い繋がりがある、というような解説であったかと思う。
 そうした解説を裏付けるような "実験と研究" についての記事が実に興味深く思われた。
 ヨーグルトなど乳製品に含まれる微生物、いわゆるプロバイオティクスが、"腸" に作用し、その結果、"脳" で構成される心の、そのあり様が変わるというのである。"抗不安" 的な効果が生まれるというのである。

2012年5月16日水曜日

メルクマニュアル家庭版, 股関節の骨折 62 章 骨折


米国では、股関節(こかんせつ)の骨折を起こす人は1年間に27万人を超え、そのうちの約90%が60歳以上の高齢者です。股関節の骨折が高齢者に多い原因には、骨粗しょう症と、高齢者に転倒が多いことが挙げられます。薬の中には、高齢者の股関節骨折のリスクを増大させるものもあります(高齢者の服薬上の注意を参照)。90歳に達する人のうち、女性の3分の1、男性の6分の1が股関節骨折を経験します。

大腿骨の上端には大きな球状の骨(転子)があり、ここに殿部や太ももの強い筋肉が付着しています。その上に大腿骨頸部と、最後に球状の大腿骨頭があり、この大腿骨頭が股関節の外側半分を形成しています。ほとんどの股関節骨折は、大腿骨頭のすぐ下(大腿骨頸部骨折または大腿骨頭下骨折)または大腿骨転子部(転子部骨折)で発生します。

特に、大腿骨頸部骨折は股関節を形成している大腿骨頭への血流を妨げるため、厄介です。血流が滞ると骨が治癒せず、徐々に壊死していきます。転子部骨折は、骨折面が大きくずれて内出血を起こしやすい骨折です。

2012年5月14日月曜日

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2012年5月12日土曜日

通常治癒期間


筋肉

 

回復期間

第1度の挫傷

筋繊維が10%未満の断裂

第2度の挫傷

筋繊維が1050%の断裂

10

第3度の挫傷

筋繊維が50100%の断裂

大腿四頭筋   

6〜8週間
ハムストリング   3週間以上
腰部          3〜6週間
下腿三頭筋(ふくらはぎ) 4〜6週間

      筋肉の挫傷の場合部位により治癒期間がかなり変わってきます。

アキレス腱断裂の場合3ヶ月間以上

 

靱帯

受傷レベル

受傷内容

回復期間

第1度の捻挫

靱帯か20%の断裂

2012年5月10日木曜日

赤ちゃんの乳糖不耐症とミルクについて(6ヶ月) | OKWave


子供が5ヵ月半で、離乳食を始めた頃に、一日に40回位のひどい下痢をしてしまいました。色々なクリニックを訪問し、整腸剤や下痢止めなどをもらっても軽減せず、ついには下痢を始めて6日後に総合病院で入院点滴、絶飲食治療となりました。下痢の原因は、医師によって意見が異なるのではっきりしません。あと、入院中にアレルギーの検査をしてもらいましたがどれも-でした。

2012年5月8日火曜日

難病ドットコム > 消化器系疾患 > 慢性膵炎 > 疾患


  • 定義・概念
  • 膵臓のしくみと働き
  • 膵臓は肝臓同様、内部に細胞が詰まった「実質臓器」で、十二指腸側のふくらんだ部分を「膵頭部」、脾臓側の細くなった部分を「膵尾部」、その中間の部分を「膵体部」と呼んでいます。尚、膵頭部の下の鉤状の突起部分を「膵鉤部(すいこうぶ)」といいます。
    膵臓の中では、食物の消化に必要な酵素を含む「膵液」と、血糖値の調整を行うホルモンが生産されており、前者の機能を「膵外分泌機能」、後者の機能を「膵内分泌機能」と呼んでいます。
    膵臓の外分泌細胞は膵消化酵素を生成・分泌する腺房細胞と水、重炭酸塩イオンを分泌する導管細胞に大別されるが、前者の腺房細胞は膵実質の90%以上の容量を占めます。この腺房細胞は主膵管が枝わかれした分枝膵管の先の小葉構造の中にあります。腺房細胞は、十数個でひとつの「腺房」と呼ばれる丸い塊を作り、その内側のせまい隙間の導管内に膵酵素を分泌します。腺房には極めて細い導管がつながっていて、これが次第に合流していって、膵液は主膵管へと導かれます。小葉内の腺房細胞では、トリプシンをはじめとするたんぱく質の分解に働くプロテアーゼ、デンプンの分解に働くアミラーゼ、脂肪の分解に働くリパーゼなどが分泌されます。また、腺房中心細胞からはじまる導管細胞では、分泌された膵消化酵素を洗い流� �ように水と重炭酸塩が分泌されます。これらが合わさった膵液は、弱アルカリ性で色は無色透明、1日に500~1,500ml分泌されます。 膵液は胃から送られてきた内容物(胃液で酸性になっている)を中和し(pH6~7)、膵液中の消化酵素の活性はこの状態ではじめて働きだします。
    膵臓の内分泌腺細胞はランゲルハンス島という島状の細胞集団で膵尾部に多く存在します。そのうちA細胞では血糖上昇ホルモンのグルカゴンが、B細胞では血糖値下降ホルモンのインスリンが分泌されます。
    膵液は「主膵管」と「副膵管」を通って十二指腸内へと運ばれ、ホルモンは血液の中に分泌されます。尚、主膵管には総胆管が合流していて、主膵管の出口(十二指腸ファーター乳頭)からは胆汁も排出されます。

  • 定義
  • 慢性膵炎は、急性の膵炎を繰り返すうちに膵消化酵素が膵臓の実質細胞を消化してしまい、実質細胞の壊死・脱落とともに膵臓が線維化して硬くなってしまう病気です。進行すると、膵臓全体が萎縮して糖尿病になることもあります。
    慢性膵炎では、膵実質内に不規則な線維化、炎症細胞浸潤、実質細胞の脱落、減数、脂肪変性などの慢性変化が生じ、膵臓の外分泌と内分泌機能がともに低下します。膵臓の全領域に不均一に、実質が膵小葉単位で脱落したり、膵小葉間が線維化するなどの変化が起こります。基本的には膵腺房と膵管がともに障害される病気で、それがやがて膵臓全体にびまん性の変化をもたらします。

  • 疫学
  • <疫学>
  • 2002年に厚生労働省「難治性膵疾患に関する調査研究班」が実施した調査によると、慢性膵炎の年間推計受療患者は44,700(95%信頼区間 35,400-54,000)人で、人口10万人当たり35.1人、男女比は2.9:1と推定されました。
    調査方法や診断基準が異なっているため単純比較はできませんが、人口10万人当たりの年間推計受療患者数は、1992年18.5人、1994年28.5人、1999年33.2人と年々増加している。
    (参照:厚生労働省特定疾患対策研究事業難治性膵疾患に関する調査研究班主任研究者大槻眞『難治性膵疾患に関する調査研究 平成15年度総括・分担報告書』P.109-112)

  • <自立率>
  • 厚生省難治性膵疾患調査研究班の1994年の調査によると、日常生活への影響は、支障なし86%、自宅療養中10%、入院中4%であり、仕事への復帰は、前と同じ仕事73%、楽な仕事への配置転換や転職11%、仕事を辞めた16%でした。日常生活では14%に、仕事面では27%に影響が認められました。
    (参照:『厚生省特定疾患難治性膵疾患調査研究班研究報告書 平成7年度』P.10-13)

    2012年5月6日日曜日

    噛み締め・呑気症 | ベイサイドさちクリニック、さち臨床研究所


    「噛みしめ・呑気(どんき)症候群」
    ―習慣、ストレスによる不安や緊張などで起こされる身体の症状

    院長:小野繁      

    「噛みしめ」ることは誰もがやっているのです。どの様な状態を表すかと言えば、ここで言う「噛みしめ」とは食事をするとき以外に奥歯を合わせることを指します。 重い物を持ったり、頑張ってと言うときに歯を食いしばると言うことがあります。あの動作です。噛みしめたままとか、一瞬の噛みしめなど、誰でも経験があると思います。どんな人に起こりやすいかと言いますと、


    1)上下の奥歯が接触していることが普通と考えている人


    (口をしっかり結びなさいと言われ、いつも注意している人)
    2)習慣的に噛みしめる回数が多い人
    (一生懸命何かをしているときなどに歯をあわせている人)
    3)姿勢によって上下の奥歯を接触させてしまう人
    (例えばパソコンの仕事は少しうつむき加減になりますが、これは奥歯を合わせ易いのです)
    4)うつ気分の人
    (うつ気分の時には、うつむき加減になり考えていると上下の奥歯が接触してしまいます)
    5)不安や緊張起こしているストレス状態にある人
    (ストレスに対する構えがあると緊張して上下の奥歯を合わせてしまう)


    そこでげっぷやお腹の症状では内科や外科、胃腸科を受診し、頭や首の症状では脳外科、整形外科、耳鼻科。眼科、歯科・口腔外科、など症状別に受診しています。(図-1)

    (図-1) 症状別に診療科を受診するとこれだけの数の診療科を受診することはまれではない。ドクターショッピングとなる。しかし検査で何ともないと言われたら、これは「噛みしめ呑気症候群」の一症状であると考えた方がいい。

    しかし何処の診療科でも異常ありませんと言う答えが返ってきます。これは症状が気にならなければいいのですが、気になれば病気と感じるわけです。病気ではない病気なのです
    何処の診療科に行っても正常という答えしか出てきません。しかし症状だけはあるので、また病院を訪れます。こうしていくつかの医療機関を回ることを、ドクターショッピングと言います。

    2012年5月5日土曜日

    結核:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社


    Patient / I have a slight fever all the time and have been getting tired easily.
    Doctor / Have you been coughing or bringing up phlegm?
    患者 / 微熱が続いていて、疲れやすいのです。
    医師 / 咳や痰はありますか?

    治療治療は、いびき
    2" width="120" height="105" border="0" />
    Patient / Yes, I have, and I've also been sweatinga lot during the night.
    Doctor / The chest X-ray I took just a little while ago shows a cavity in your left lung.
    患者 / はい。寝汗もひどいのです。
    医師 / 先程撮ったX線写真で左肺に空洞がみられます。
    水は便秘を取り除くのを助ける
    3" width="120" height="105" border="0" />
    Patient / What does that mean?
    Doctor / I can't say for sure until we've done a thorough examination, but you may have TB.
    猩紅熱の影響
    患者 / どういうことでしょう?
    医師 / 詳しい検査をしなければわかりませんが、結核かも知れません。

    知っておきたい豆知識

    ・痰には、phlegm[発音はフレム](咽の近くからの痰)と sputum(気管、気管支、肺など深いところからの痰)という言葉があります。汗は、一般的にはsweatでperspireという言葉もありますが、後者はどちらかというと上品に言う時に使われます。結核は通常TB(tuberculosisの略)と言います。



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    結核:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社

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    「痰」に関連した英語例文の一覧 - Weblio英語例文検索

    to cough up phlegm - EDR日英対訳辞書. 痰の出る咳. a cough accompanied by phlegm - EDR日英対訳辞書. 痰切りという痰の排出を促すための薬. a medicine that promotes expectoration - EDR日英対訳辞書. 痰を吐く. to hawk phlegm up―(米国 に ... read more

    phlegmの意味 - 英和辞典 Weblio辞書

    2012年1月30日... されたもの。痰の増加は感染、刺激、あるいは慢性の肺の病気によって引き起こされ 、胸部の不快感や咳を生じさせる。 ... Phlegm. 痰. Weblio英和対訳辞書はプログラム で機械的に意味や英語表現を生成しているため、不適切な項目が含まれていることも あります。ご了承 .... 財団法人先端医療振興財団 臨床研究情報センター ... read more

    咳:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社

    患者/咳のため時々夜中に眠れ なくなることがあります。 ドクター/それはいつごろ から始 まりましたか? Patient / It started a few weeks ago. Recently, it seems to be getting worse. Doctor / Do you also cough up phlegm? 患者/数週間前からです。 read more

    2012年5月3日木曜日

    にきびの手術- 傷'パナセア | ローズヒップオイル – 瘢痕除去 – Mosquetaオイルの利点


    NaturalWeb

    にきびは米国で最も一般的で恐れられて病気です. それが唯一のティーンエイジャーに影響を与えることではない; それは歳の時に後半開始することができます 25 または 30 女性を中心に. レポートの年齢層の間で大人4人で1つによれば、 25 と 44 、にきびに苦しむ成人女性の約半数が中程度のにきび、軽度に苦しんでいる. 一度治療のために行く必要があります遅延なしで次ににきび開発.

    2012年5月2日水曜日

    超高熱、発熱、発熱温熱未知の起源は、悪性の発熱未知の起源は、発熱、温熱。 - R50.9 - Ja



         
    超高熱

    フィーバー#高熱症

    発熱

    発熱

    熱病原因不明の


    フィーバー原因不明の(FUOさん)、出所不明(PUO)または熱病電子死因ignotaを(熱病ECI)のの発熱が患者は高温がありますが、何の説明が発見されている医師の調査にもかかわらず、状態を指します。 内科のハリソンの原則16版、マグロウヒルカンパISBNコード0-07-140235-7 オックスフォード教科書医学編集のデイヴィッドA.ワーレル、ティモシーM.コックスとジョンD.ファースでエドワードJ.とベンツ、第4版(2003年)、オックスフォード大学出版局、ISBNコード0-19-262922-0 アーウィン、アーウィンとリップ、第5版(2003年)でリップの集中治療医、リッピンコットウィリアムズ&ウィルキンス、ISBNコード0-7817-3548-3

    原因が見つかった場合は、通常は1つだけの説明は、残って適切なものとしてこれを取るまで、すべての可能性を排除することによって除外である診断、です。

    定義

    1961ペータースドルフとビーソンで、次の条件が示唆された:。
    。⇒フィーバー以上38.3℃(101 ° F)の機会に、いくつかの
    。⇒は数週間せずに永続化3診断少なくとも
    少なくとも週に1の調査の病院⇒。

    現在FUOさんの場合は4つのサブクラスで成文化されます。

    クラシックFUOさん

    これはペータースドルフとビーソン元分類を指します。外来の設定は、現在の医療を反映して含まれています。現在の定義は3つの外来の訪問や病院で3日間、または知的侵襲外来調査の1週間が必要です。 研究がある条件の5つのカテゴリーがあります:を示す。感染症は(膿瘍例えば、心内膜炎は、結核、複雑性尿路感染症)、腫瘍()はリンパ腫、白血病など、結合組織疾患(側頭動脈炎とリウマチ性多発筋痛、スティル病、全身性エリテマトーデス例えば、慢性関節リウマチ)、その他の疾患( )、アルコール性肝炎、肉芽腫の条件などの条件を診断未確定。

    新しい定義は、より広範な、原因や知的侵襲外来調査の1週間の解明なしに病院で3つの外来を訪問し、3日間定めている。

    院内

    院内FUOさんは、発熱、病院には、少なくとも24時間のために入院されている患者のことです。これは一般的に病院などの、手術、尿カテーテル、血管内のデバイス(すなわち、点滴、肺動脈カテーテル)を使用する要因を関連付けられている関連している、薬(抗生物質は菌、薬剤熱)、固定(褥瘡性潰瘍)ディフィシル大腸炎を誘発した。副鼻腔炎は、集中治療室で経鼻胃管と経口チューブ関連付けられている。 考慮すべきその他の条件は、深部静脈血栓性静脈炎、および/薬の離脱症状、副腎不全、膵炎肺塞栓症、輸血反応、無石胆嚢炎、甲状腺炎、アルコールです。

    免疫欠乏

    免疫不全は、化学療法を受けて見ることができる、または血液悪性腫瘍です。フィーバーは、好中球減少とconcommittent(好中球です

    ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に関連した

    HIV感染患者は免疫不全FUOさんのサブグループであり、頻繁に発熱している。それは単核球のような病気を持って以来、主要な段階では発熱を示しています。感染症の進行した段階では主に重ね感染の結果です。

    いくつかの重要な原因

    肺外結核はFUOさんの最も多い原因です。
    薬剤は、薬に副作用の唯一の症状としては、常に考慮されるべきであるハイパーサーミアを誘発した。播種は、結核、ヒストプラスマ症、コクシジオイデス症、ブラストミセスとサルコイドーシスなどFUOさんに関連付けられてgranulomatoses。リンパ腫は成人のFUOさんの最も一般的な原因です。血栓塞栓症(すなわち、肺塞栓症、深部静脈血栓症)時折発熱を示しています。がまれ、この原因は、潜在的に致命的な結果令状評価。心内膜炎は、が珍しく、他の重要なことは考えることです。過小評価の理由は、人為的発熱です。患者は頻繁にその仕事の女性、または働いている、医療分野には、複雑な病歴がある。 フィーバーは不明原産地でシナイ病院マウント

    診断

    包括的かつ細心の歴史は(家族、熱帯、薬)に最近の訪問、すなわち病気)と臨床検査(血清学的、血液培養、免疫学的)の無数の身体検査(すなわち、皮膚の発疹、痂皮、リンパ節、心臓の雑音を繰り返す原因を見つけるの礎です。

    その他の調査が必要になることがあります。超音波は、超音波検査は、疑いのある心内膜炎と必要とされる可能性があります胆石症を示すことがCT検査は感染症や臓器の悪性腫瘍を示すことがスキャンします。もう1つの手法は、ガリウム- 67がより効果的に慢性的な感染症を可視化するようスキャンしている。侵襲(生検と病理検査)細菌は、確定診断が可能です前に必要とされるの開腹手術。

    陽電子放射断層撮影法を使用して放射性(異常集積)原因不明の発熱源のローカライズに84%の感度と86%の特異性を持つことが報告されているフルオロデオキシグルコースをラベル。

    すべてにもかかわらず、診断のみ治療分野によって示唆されることがあります。患者がそれは可能性が高い薬剤の発熱、抗生物質やantimycoticsはそれを回避された薬を中止後に回復するだろう感染した。実証治療試験はどの他の手法は失敗している患者に使用される必要があります。

    治療

    患者は急性疾患がない限り原因が発見されて前に、無治療を開始する必要があります。非特異的な治療はほとんど、ほとんど遅延の診断が有効であるため、これが。例外がどの遅延が深刻な合併症につながる可能性好中球減少患者のために行われます。血液培養は、この状態を撮影された後は、積極的に広範な抗生物質で治療されます。抗生物質は、文化撮影の結果に基づいて調整されます。

    発熱と酸素とHIV感染者は、薬を飲んでニューモシスチスjirovecii感染可能性のために開始されます。治療は、診断後作られて調整されます。

    予後

    ある条件FUOさんに関連付けられての広い範囲ですので、予後は、特定の原因によって異なります。 6〜12ヶ月以内の診断が検出された後に、チャンスはこれまで具体的な原因を見つけるの減少します。 下のような状況は、予後が良いです。

    参照

    発熱原因不明の

    フィーバー原因不明の

    熱病

    フィーバーは、(また、発熱や制御温熱)として知られている一般的な医療記号体温度が設定ポイント規制の増加に伴う正常範囲以上の温度の上昇が特徴です。設定ポイントの増加が増加筋緊張とShiveringをトリガします。

    人の温度が上昇するとして、一般的に、寒さ感が増加して体温にもかかわらず、である。一度新しい温度に達すると、そこに暖かさを感じている。熱が1つの細菌やウイルス感染を中和しようとする体の免疫反応の一つです。発熱は、多くの異なる条件重大なから良性までが原因で発生することができます。非常に高い温度を除いて、治療と発熱を減らすためにしばしば必要はありません。しかし、解熱薬は効果的な影響を受ける人の快適さを向上させることが温度を、下げることですることができます。

    フィーバーは、コントロール不良の温熱療法とは異なります 通常だけに温熱療法としては、その温熱で言及され、身体の体温調節のセットポイント以上の体温の上昇、過度の熱生産のために/または不十分な体温。

    定義


    広い範囲は、通常の温度に発見されました。
    (耳)耳。⇒温度の下アーム(腋窩)または超えているのか

    健康な成人の男性と女性では、口腔内の温度の範囲は、それは直腸の、それは鼓膜、および腋窩それはです。

    人々が、活動をより高い温度を開発するセットポイントが正常であるとして、これが発熱、とは見なされません。高齢者は、重篤な基礎疾患を表すことがありますので、で、低grade temperature低下能力体の熱を生成するためにhave。

    タイプ

    温度変化のパターンが時折診断でヒントがあります:。

    間欠熱:。高温の温度は今日の一部の時間のみであり、通常、残りの時間になると、、マラリアなど、カラアザール、pyaemia、または敗血症。マラリアでは、24時間(毎日の)の周期、48時間(三日熱)、または72時間(四日熱、四日熱マラリア原虫を示す熱)があります。これらのパターンは以下の旅行者に明確にすることがあります。
    。⇒ペル-エプスタイン熱:。発熱ホジキンリンパ腫に関連付けられて特定の種類の、高1週間、低次の1週間のようにされて。しかし、そこにいくつかの議論がいるかどうか、このパターンは本当に存在する。 。彼らはリチャードアッシャー氏の講演をメイキングセンス(ランセット、1959、2、359)引用
    。⇒連続熱:。温度は、上記の通常の日中のまま24時間以内に以上変動しない場合は、大葉性肺炎、腸チフス、尿路感染症、ブルセラ症、または発疹チフスなど。腸チフス、ゆっくり段階的増加と高原で、特定の発熱パターンを示すことがあります。
    。⇒Remittant熱:。温度は、上記の通常の日中のまま、24時間以内に以上の変動、感染性心内膜など。

    好中球減少発熱も、発熱性好中球減少と呼ばれ、正常な免疫システムの機能がない場合に発熱です。感染が急速に広がることが好中球、細菌感染の戦いの不足のため、この熱は、したがって、通常救急医療と見なされます。発熱のこの種のより一般的に人が明らかに健康な人に比べて免疫抑制療法を受けて見られている。

    2012年4月30日月曜日

    頭痛専門外来・不眠・めまい・手足のしびれ・心療内科-明神館脳神経外科脳外科クリニック-片頭痛・群発頭痛


    肩こり型片頭痛

    肩こりでお困りの方、実はその原因が頭痛ということがあります。最近の症例をご紹介します。

    肩こり型片頭痛(Kさん 女性57歳)

    頭痛に悩まされていたKさん。朝起きても頭痛で気分が優れません。肩こりもひどく、毎日のようにご主人に揉んでもらっていました。医療機関で検査をしてもらっても特に異常なし。頭痛とうまくつき合って行くしかないのかなと思っていました。

    2011年12月に頭痛外来(大田浩右Dr.)を受診。薬を処方してもらい服用すると、それからは全く頭痛が起きず、朝はスカーッとさわやかに目が覚めるようになりました。物事を前向きに考えられるようになり、やる気が出てきました。肩こりは全くといっていいほどなくなり、感謝、感謝の毎日を送っています。

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    群発性頭痛のシーズンです

    2月に入ると『群発性頭痛』を訴える方が増える傾向があります。季節の変わり目などに頭痛がおこる方、早めの診察をおすすめします。

    群発性頭痛症例(Yさん 男性47歳)

    20年来頭痛に悩まされてきた。ここ2、3ヶ月(2011年2月現在)、朝2時〜3時頃毎日のように後頭部痛で目が覚める。放っておくと、前頭部ズキンズキンする痛みが生じ、我慢できなくて、転げ回るほど。ほとんど毎日頭痛薬を内服しているが、全く効かない。

    当クリニック受診→ステロイド処方→著効 頭痛改善。徐々に減薬予定。

    ▲ページTOP

    つらい群発性頭痛・片頭痛に、その場で早く!

    群発性頭痛・片頭痛治療に新たな選択肢イミグラン®  →スマトリプタンコハク酸塩注射液

    群発性頭痛や片頭痛でお悩みの方に、新しい治療薬が発売されました。自己注射によって頭痛発現後速やかに効果を発揮するキット製剤です。コンパクトで持ち運びも便利です。

    2012年4月29日日曜日

    頸椎症闘病記2


    2002年1月ごろ(発症前症状)

    (自覚症状)
    犬の散歩中右足を軽く引きずるくせがでる

    しゃがんで立ち上がる際すぐにたてない、筋力がよわってケンスイが出来なくなる
    朝起床時、ひざがかくかくして1分くらい歩きにくい、首をひねると両腕足に電撃が走るがすぐ収まる

    今思うとこの頃から症状が出始めていたと思われるが当時はただの運動不足と軽くみていた。

      

    2002年12月

    【症状】
    駅の階段をおりる時ひざに妙な違和感があり早く足が出ない
    ジョギングをすると膝がかくかくして走れない他上記内容

    運動不足でスクワットを自宅でやる、駅の階段はその筋肉痛と考えていた

      

    2003年1月

    (症状)
    1月3日右腕付け根に軽い痛み、背中に異様な痛み
    その頃から右手薬指に違和感パソコンのキーが打ちにくくなる

    1月15日頃、右足が軽い麻痺状態で歩行困難になる、歩行中ふらつくめまいのような感覚
    右手薬指から小指中指に軽い痺れ
    首を前後に大きくそらすと電気のようなものが両腕と両足に流れる

    近くの整形外科でレントゲンをとり診察、首の6・7番目のかすかな変形による指の痺れと
    いわれる足の方は原因不明、自分では歩行困難などから脳の病気と思い脳ドック人間ドックに行くが
    脳他に問題は無く首に問題があるのではとドックの医師に診断されMIRの予約、
    その間整形外科の牽引を行うが足の麻痺は収まらず悪化していく、

    知人の紹介で八王子大塚のいとう接骨院に通いリハビリをう� ��る、マッサージによる効果か
    多少好転足が前に出るようになる。

    この頃は何が何でも自力で直すと毎日リハビリに通う

    隔日で水泳も行うが一度クロール後手の麻痺が強くなり泳ぎは控える

    2003年2月

    (状態)
    上記症状かわらず

    少し右足の麻痺は好転のような感じだがふとした時に麻痺症状が強くなる

    右手の麻痺は一進一退、2月後半何でもなかった左手の人差し指親指に痺れが発生、
    直っていると思っていた矢先ショックを受ける、

    首のMRIそこで頸椎2・3番後方の変形から脊髄の圧迫を発見6・7辺りにもヘルニアあり、

    その写真コピーを購入して私立病院に持ち込み診察、頸椎椎間板ヘルニアと診断症状からしてまだ
    手術の段階でない、リハビリも気休め直る見込みは全くなし様子を見るしかないと診察
    (正直人事とはいえ薄ら笑いを浮かべながら語った私立病院の医師には失望)、

    インターネットからレーザー蒸散方PLDDを見つけ興味を持つ。 
     
    接骨院のリハビリは� ��日のように続ける。水泳も軽く泳ぎ水中歩行を軽く続ける

    2012年4月27日金曜日

    うつ病・不安障害克服.com


    脳に栄養素が不足したときには、うつ病、不安障害、怒りなどの症状が現れます。

    しかし不幸なことに、多くの神経科系の病院では、ビタミンやミネラルの不足と
    これらの心の病との関係は見過ごされています。

    ビタミンやミネラルでは余り医療費の収入とはならないためかも知れません。

    ニューロン間で情報を運ぶ「渡し舟」のことを神経伝達物質と呼んでます。

    この神経伝達物質のおかげで「やる気」「眠気」などの情報は流れます。

    2012年4月26日木曜日

    なぜ?不況期の転職者91%が「転職成功」と答えた理由|【Tech総研】


     調査対象は2008年10月から2009年6月にかけて転職したエンジニア100名(22歳〜40歳)だ。実際の転職時期は「2009年1月」が22%、ついで「2008年10月」14%、「2009年4月」14%。転職理由で最も多いのが「会社からの評価や給与が上がらない、下がった」の30%。ついで「会社や業界の将来に不安を感じた」24%、「仕事量や雑務が多くなっていた」23%、「休日数、残業、勤務時間に不満があった」(22%)(複数回答)などとなっている。

    2012年4月24日火曜日

    更年期 - 閉経の救済 - 閉経の症状のための自然治療


    によって: キャロルホプキンス

    あなたが更年期の救済を与えることとなる試みることができる多くの自然な治療法があります。 彼らはいくつかの問題との生活の中でこの移行をそよ風のように何人かの女性の場合、これはそれほど問題にはなりません。 他の女性の場合、これは難しいと気のめいるような時代になります。

    更年期は閉経直前の時刻です。 それは通常3年程度続くが、他のために、それは限り10年のように行くことができます。 それは喫煙者のために、早ければ35としてあるいはそれ以前のままを開始することができる。 ホルモンのエストロゲンが徐々に減少し、症状の主な原因です。

    閉経の症状

    2012年4月23日月曜日

    Nlp(神経言語プログラミング)用語集: 3月 2009


    ミルトンモデルとは、
    NLP(神経言語プログラミング)のモデルであり催眠療法の第一人者として有名な
    ミルトン・エリクソンの巧みな言葉遣いを分析・体系化したものです。

    ミルトンモデルは、言葉を意図的に曖昧に使います。
    それにより、聞き手は自分自身の内的な体験に当てはめてその言葉を解釈します。

    ミルトンモデルにのっとった言葉遣いを行うことで、
    表層意識の抵抗を受けずに潜在意識にダイレクトに働きかけることができ、
    無意識とリソースを活用することができます。


    1.名詞化
     ・・・具体的なことには触れずにプロセスを表す名詞的な言葉。
       「問題」、「解決」、「体験」、「愛情」など。

    2012年4月21日土曜日

    生理痛〜スーパーボールで足裏マッサージ: 生理痛を改善したい


    YOMIURI ONLINE(読売新聞)の掲示板「発言小町」ですが、たくさんの女性から支持をいただいているそうです。

    そのサイトになんと2004年8月1日付けであるにもかかわらず、今だに注目・支持されている記事があるそうです。「!生理痛に効く!(簡単&安上がり)」というタイトルの記事で、なかなか良さそうな生理痛改善法です。

    2012年4月19日木曜日

    バーチャルリアリティ鏡治療で手の痛みを治す


    鏡治療

    事故や手術で腕や足を切断した人の中には、現実には無いはずの腕や足がまだ有るように感じてしかも激しく痛む不思議な現象があります。幻の手や足ということで幻肢痛と呼びます。
    何故このようなことが起こるのか詳しくはわかっていませんが、例えば脳は腕を動かすという指令を出すと、腕が動くことで発生する体性感覚(筋肉や関節の曲がる感覚、腕の位置感覚)や視覚的感覚が戻ってくる(フィードバック)ことを期待して待ち受けます。ところが腕が無くなってしまうとそれらの感覚がフィードバックされないため、感覚の葛藤が生じてそれが増幅されると痛みとして感じると説明されることもあります。
    脳の一次体性感覚野という場所には体の各部分に対応する場所が決まっていてペンフィールドのホムンクルスと呼ばれます。

    切断によって手を失うと、一次体性感覚野の手を感じていた部分には信号が来ないので脳細胞はそのすぐ近くの顔の部分に入ってくる神経と連絡回路を形成することが知られます。切断前は手に対応していた部分に顔の部分が拡がってきて一部重なります。幻肢痛の人の頬を触ると無いはずの手に触られているように感じるのはこのためだと説明されます。
    アメリカの神経科医であるラマチャンドラン博士は鏡箱を考案し、健常な腕や手を鏡に映すことで、切断して無くなった手や腕がそこに実際あるように錯覚させ、視覚的な感覚を脳にフィードバックさせることで幻肢痛を和らげることに成功しました。

    2012年4月13日金曜日

    おだじまたかし


    < Wikipedia:索引

    Wikipedia:索引 おたは読み仮名が「おた」で始まる記事の一覧である。

    下表太字の読み仮名で始まる記事は別のページに分離されている。

    おた

    おたあ

    おたい

    おたう

    おたえ

    おたお

    • 織田収(おだおさむ)【実業家】

    おたか

    おたき

    Wikipedia:索引 おたき参照

    2012年4月12日木曜日

    医療機器 - Wikipedia


    医療機器(いりょうきき/medical devices)は、人若しくは動物の疾病の診断、治療若しくは予防に使用され、または人若しくは動物の身体の構造若しくは機能に影響を及ぼすことが目的とされている機械器具等(医療用品、歯科材料、衛生用品など)である。

    日本では、医療機器という用語のほか、医用機器、医療機などと称されることもある。日本における医療機器規制の法規である薬事法、及び品質マネジメントシステム規格であるJIS Q13485では「医療機器」が使用される。医療機器のうち電気機器のものは、医用電気機器、あるいは医用機器と呼称されることもあった。日本工業規格(JIS)のうち、JIS T0601-1やその副通則では、「医用電気機器」が使用されている。

    英語では、Medical device, Medical equipment などの用語が使用される。

    医療機器の定義は、定義づけをしている国・地域の法令や規格によって異なり、一意ではない。

    日本、EU、アメリカ合衆国、カナダ、オーストラリアによって構成されている医療機器規制国際整合化会議(Global Harmonization Task Force。1993年発足)は、「あらゆる計器・機械類、体外診断薬、物質、ソフトウェア、材料やそれに類するもので、人体への使用を意図し、その使用目的が、疾病や負傷の診断、予防、監視、治療、緩和等、解剖学または生物学的な検査等、生命の維持や支援、医療機器の殺菌、受胎の調整等に用いられるもの」と定義しており、GHTFによる医療機器の定義は、医療機器の規制目的の品質マネジメントシステム規格であるISO 13485の第3項において、医療機器の定義として位置付けられている。

    GHTF構成国である日本では、医療機器の規制を薬事法によって行ってきた。2002年改正の薬事法第2条第4項は、「この法律で「医療機器」とは[1]人若しくは動物の疾病の診断、治療若しくは予防に使用されること、又は人若しくは動物の身体の構造若しくは機能に影響を及ぼすことが目的とされている機械器具等であつて、政令で定めるものをいう。」とし、政令(薬事法施行令)で類別を定めている。体外診断薬(薬事法では「体外診断用医薬品」)は、GHTFの定義では医療機器になるが、日本の薬事法では医薬品扱いになっている点である。ただし、体外診断薬は、医療機器同様の認証制度が導入されているほか、ISO13485を導入した日本規格である厚生労働省令第169号(医療機器・体外診断用医薬品に関するQMS省令)が適用され、規制はGHTFの定義にあわせて医療機器同様に扱われている。

    2012年4月11日水曜日

    Jan 06, 2012:フロンティアコーポ・メディック:So-netブログ


    ****************************************
    1.がん治療:重粒子線治療、付属病院内に施設設置へ-山形大 
    2.3大死因いずれも増加、順位変わらず―厚労省推計
    3.名工大、骨の手術穴再生促進へ新素材 
    4.リウマチ遺伝子発見 京大グループ、治療に期待
    5.体外受精培養液に化学物質 妊婦血液の最大100倍
    6.胃バイパス手術で肥満者の心臓疾患死リスクが低下、研究
    7.【厚労省】副作用被害救済の不支給‐患者判断の使用事例も
    8.EBMの導入などで医療の「悪平等」解消を- 経済評論家・勝間和代氏に聞く
    9.尊厳死法制化で議連が骨子まとめる
    10.私が症例報告を書き続ける理由
    11.変形性膝関節症を診る
    12.DVTへのカテーテル血栓溶解療法で血栓後症候群リスクが低下
    13.アトピー性皮膚炎の維持療法
    14.再発乳癌:長期生存の治療戦略
    15.Mental Decline Can Start at 45, Study Finds
    16.Could Daily Aspirin Harm Seniors' Eyes?
    17.Flu Prevention Critical for Those With Neurologic Conditions, CDC Says
    18.Drug Eases Gout Flare-ups in Some Patients: Study
    19.Blood Test May Reveal Child's Sex Soon After Conception
    20.Heart Failure, Diabetes Might Be Linked by Protein
    21.Antibiotics in Pregnancy May Shield Newborns From Strep B
    22.日本医師会10大ニュース2011
    23.2012年1月5日 インフルエンザの発生状況について
    24.プレスリリース
    1) 武田薬品と阪大、ナノ粒子ワクチンの実用化・産業化に向け共同研究講座を設置
    2) ドラベ症候群治療薬ME2080(スチリペントール)製造販売承認申請のお知らせ
    3) ドライアイ治療剤「ムコスタ点眼液UD2%」1月5日 新発売
    25.Other Topics
    1) 世界初「キメラ」猿…遺伝的に異なる細胞混在
    ****************************************

    1.がん治療:重粒子線治療、付属病院内に施設設置へ-山形大 
    毎日新聞社2012年1月6日

     山形大は5日、重粒子線治療によるがん治療施設を、山形市飯田西2の医学部付属病院敷地内に設置する計画を進めていることを明らかにした。重粒子線治療は、患者の体にメスを入れずに、粒子線をがん細胞に照射する最先端の治療方法。実現すれば東北初の施設で、同大は近く検討組織を設ける方針。
     結城章夫学長が5日の記者会見で発表した。同大医学部によると、総事業費は約150億円で、年間2000人程度の利用を見込んでいる。付属病院内に開設することで、病院の他部門との連携も期待できるという。
     重粒子線によるがん治療は、前立腺がんや体の深部にできたがんへの治療に効果的とされている。国内では、放射線医学総合研究所(千葉県)▽兵庫県立粒子線医療センター▽群馬大重粒子線医学研究センターの3カ所で稼働している。

    2.3大死因いずれも増加、順位変わらず―厚労省推計
    Medical Tribune2012年1月6日

     厚生労働省は1月1日、2011年人口動態の年間推計を発表した。3大死因順位は悪性新生物(がん)、心臓病、脳血管疾患(脳卒中)と変わらなかったが、 前年に比べていずれも死亡数の増加が推計された。そのほかの年間推計項目は、死亡数、出生数、死産数、自然増減数、婚姻件数、離婚件数で、これらの統計月報年計(概数)の公表は6月を予定している。
    東日本大震災の影響も
     2011年の年間死亡数は126万1,000人(前年比6万4,000人増、人口1,000人当たり死亡率10.0)、出生数は105万7,000人(同1万4,000人減)で、人口の自然増減数は-20万4,000人(前年-12万5,708人)と推計された。
     3大死因の死亡数の推計は、第1位が悪性新生物(がん)の35万8,000人、第2位は心臓病の19万8,000人、第3位が脳血管疾患(脳卒中)の12万6,000人。順位は変わらないものの、前年に比べていずれも増加している。
     一方、婚姻件数は67万組で前年比3万組減、離婚件数は23万5,000組で同1万6,000組減と推計された。
     なお、厚労省によると、今回の推計結果は、2011年3月に起きた東日本大震災の影響により調査票の一部が収集できていないため過小推計となる一方、死亡数については1~12月の増減率の推計値として用いる1~10月の増減率(対前年同期比)が1~12月の増減率より大きくなると考えられる可能性もあるという。
    ◆資料

    ◆平成23年(2011) 人口動態統計の年間推計

    3.名工大、骨の手術穴再生促進へ新素材 
    共同通信社2012年1月6日

     椎間板ヘルニアや骨肉腫などのがんの手術で骨に開けた空洞に詰め、早期の再生を促す綿状の新素材を、名古屋工業大の春日敏宏教授らのグループが開発した。研究レベルでは紙状の素材も同時に完成。2012年中に米国で臨床試験をスタートさせる。
     現在の医療現場では、開いた穴に本人から取った骨を整形して詰める方法が一般的だ。しかし、患者に負担がかかるうえ、骨は硬くて整形が難しく、穴にうまく合わないため空洞が残ってしまう恐れがあった。
     新素材には骨の原料のカルシウムと細胞を活発に働かせるケイ素などを使用。材料を混ぜ合わせて、通常の綿繊維の10分の1の太さに相当する直径10マイクロメートル(1マイクロメートルは1000分の1ミリ)~15マイクロメートルの糸状に加工し、紙や綿のようなシート状に整える。
     新素材の繊維はしっかりと空洞を埋められると同時に、押し込んでも再生された細胞が入ってこられるわずかな隙間が残る太さ。実際に使った場合には体内で徐々に溶けて最終的にはなくなってしまう。
     ウサギを使った実験では、自分の骨で空洞を埋めた際と同じ4週目で再生が始まり、素材は半年で体内から消えた。セラミックを活用する素材もあるが、再生開始まで2~3カ月も必要となるうえ、値段が新素材の倍近い。
     春日教授は「高齢化が進む日本でこそ骨再生の技術が重要だ」と強調しているが、認可に10年近くかかるため、米国での臨床試験を選択した。
     「米国なら臨床試験をしながら販売もできる。本当は日本で臨床試験をしたかった」と話している。

    4.リウマチ遺伝子発見 京大グループ、治療に期待
    共同通信社2012年1月6日

    関節リウマチの患部に多く現れるタンパク質を、京都大医学研究科の伊藤宣准教授らのグループが新たに見つけた。リウマチの診断や治療に役立つ成果という。
     手足の関節が侵される関節リウマチでは、関節を包み込む滑膜に炎症が起こり、進行すると軟骨や骨が破壊されていく。
     グループは、マウスを使った実験で、炎症が起きている滑膜では、コレステロールの一種と結合するタンパク質LOX―1が多く現れていることを見つけた。LOX―1とコレステロールの結合を阻害すると、炎症や関節の破壊が抑えられることも確認した。
     関節リウマチの患者50人の血液を解析した結果、症状が重い患者ほどLOX―1の一部(sLOX―1)の濃度が高く、治療で症状が改善した患者は濃度が下がることも分かった。
     現在、関節リウマチの診断では、血中の炎症性の物質や滑膜が作る酵素の濃度を調べる検査が行われているが、sLOX―1を新たな指標として用いることも期待できるという。

    5.体外受精培養液に化学物質 妊婦血液の最大100倍
    日本経済新聞社2012年1月6日

    プラスチックを加工しやすくする化学物質「フタル酸エステル類」が、人の体外受精で必要となる培養液に高い濃度で含まれていることが、厚生労働省研究班の調査で分かった。妊婦の血液から検出される濃度の最大で約100倍に相当。動物の胎児の生殖機能に影響を与える濃度の千分の1ほどだが、マウスの細胞の遺伝子には異常が起きるレベルで、受精卵や胎児への影響が懸念される。
     日本では体外受精で毎年2万人以上の赤ちゃんが生まれており、主任研究者で有隣厚生会東部病院(静岡県御殿場市)の牧野恒久院長は「生命発生の重要な時期にこのような培養液を使って大丈夫なのか、詳しく調べる必要がある」と説明、培養液に高濃度の化学物質が含まれるとの研究結果は世界初という。
     フタル酸エステル類は身近な工業製品に幅広く使われており、人の血液や尿からも検出され、空気や食品などを通じた体内への取り込みが問題となっている。
     研究班が調べたのは、精子を選別したり、受精卵を数日間育てたりするための培養液24製品と、培養液に栄養源として添加する人の血清6製品。国内の臨床現場で使われているほとんどの製品を分析対象にしたという。
     培養液からは、フタル酸エステル類のDEHPが1ミリリットル当たり約10~110ナノ(ナノは10億分の1)グラム、DEHPが体内で代謝されてできるMEHPは約2~250ナノグラム検出された。いずれも、人の血清が含まれる製品で濃度が高い傾向にあった。一方、妊婦の血液からはDEHPは約10ナノグラム、MEHPは約2ナノグラム検出された。
     培養液への添加用の血清では、DEHPが最大約980ナノグラム、MEHPが1840ナノグラムとさらに高濃度で、海外などで提供された血液が汚染されていた可能性があるという。

    6.胃バイパス手術で肥満者の心臓疾患死リスクが低下、研究
    AFPBB News2012年1月6日

    胃袋を小さくする胃バイパス手術などの肥満治療手術を受けた肥満患者は、ほかの減量治療を受けた患者よりも心臓まひや発作による死亡率が低いとの研究論文が、米国医師会雑誌(Journal of the American Medical Association)の1月4日号に掲載された。
     スウェーデン・イエーテボリ大学(University of Gothenburg)の研究チームは1987年から2001年にかけ、肥満の被験者約4000人を国内で募集し、2年、10年、15年、20年後に追跡調査を行った。
     被験者のうち肥満治療手術を受けた人たちの内訳は、胃バイパス手術を受けた人が13.2%、胃バンディング手術が18.7%、垂直帯胃形成術が68.1%で、追跡期間中に全員が16~23%の減量に成功している。
     一方、肥満治療手術を受けていない対照群の減量の割合は0~1%だった。
     心臓まひによる死亡者は、手術を受けたグループで22人、対照群では37人だった。
     こうした結果から、研究チームは、肥満治療手術と心臓まひおよび心臓発作による死亡の減少に関連性が認められると結論づけた。また、死に至らない、心臓まひや心臓発作の発生率も減少していた。
     一方、体重の変化だけをみた場合、両グループとも、心臓疾患死との目立った関連性は認められなかった。このことから、減量だけが心臓疾患死を減らす要因ではないとみられる。
    「メッセージは明らか。肥満治療手術は命を救うということだ」と、米ニューヨーク(New York)のレノックス・ヒル病院(Lenox Hill Hospital)で肥満治療手術を担当するミッチェル・ロズリン(Mitchell Roslin)医師は言う。ロズリン医師は、イエーテボリ大の研究には関わっていない。
     論文のなかでは垂直帯胃形成術を受けた被験者が最も多かったが、現在ではこれに代わる、より効果的な新しい手術法が多く取り入られていることから、ロズリン医師は心臓疾患死リスクは研究時よりもさらに減少しているだろうと指摘した。
     胃バイパス手術は、胃袋を小さく分割し、食物の摂取量を少量に抑えるための手術。国民の3人に1人が肥満の米国では、毎年20万件行われている。

    7.【厚労省】副作用被害救済の不支給‐患者判断の使用事例も
    薬事日報社2012年1月6日

    厚生労働省医薬食品局は「医薬品・医療機器等安全性情報」で、医薬品を適正に使用しなかったために副作用被害救済制度から給付金や医療手当が支給されなかった事例を紹介している。それによると、必要な検査を実施していなかったり、承認された効能・効果、用法・用量と異なる使い方や、使用上の注意の「禁忌」「重要な基本的注意」に従わなかった場合のほか、医師の処方に反する使用を自己判断で行って、救済を受けられなかった患者もいた。
     医薬品副作用被害救済制度は、製薬企業からの拠出金を財源として医薬品医療機器総合機構が運営している。医薬品を適正に使用したにもかかわらず発生した、重度の健康被害を受けた患者や家族を救済する仕組みで、1980年の創設から1万人以上が請求し、うち約1500人が不支給となっている。2010年度は97人が不支給となり、医薬品の副作用と認められなかったのが42%、健康被害が軽度だったのが21%で、次いで不適正使用が15%を占めた。
     安全性情報では、チアマゾールで定期的に実施することになっている血液検査を怠った事例や、塩酸リドカイン・アドレナリン注射剤を禁忌の足趾に局注して、適正使用と認められなかった事例を掲載。また、医師が中止を指示したにもかかわらずカルバマゼピンの継続服用して薬剤性過敏症症候群を発症したり、家族に処方された総合感冒薬を使用して薬物性肝障害が現れた事例を紹介している。
     厚労省は、使用上の注意の熟読と医薬品の適正使用を呼びかけると共に、適正な使用でない場合に公的な救済が行われないことに注意を促している。

    8.EBMの導入などで医療の「悪平等」解消を- 経済評論家・勝間和代氏に聞く
    CareerBrain2012年1月6日