2012年5月31日木曜日

新型インフルエンザ輸入ワクチンとHPVワクチンの副作用は不妊化?|予防接種の参考本:ティム オシアー著(科学的根拠のない予防接種。)



新型インフルエンザの輸入ワクチン、危惧されるもろもろの副作用のうち、不妊化というのは、
アジュバントの成分であるTween80(ポリソルベート80)に関連付けられているようです。
輸入ワクチンは2種、いずれのアジュバントもTween80を含んでいます。
ポリソルベート80 (Tween80)

ポリソルベート80は、注射の 後、危険な、時に致命的な効果を引き起こすことが示されます。心臓機能の変化は、すぐに起こることができます。血液脳関門(BBB)は弱められ、透過され ます。そして、発作と死さえ続きます。ポリソルベートは、広範囲にわたる化学製品で相乗作用の毒性を示します。

ポリソルベート80は免疫系に影響を及ぼし、厳しいアナフィラキシーショックを引き起こすとわかりました。Allergy、AsthmaとImmunology、第95巻、ナンバー6、2005年12月、pp. 593-599(7)のAnnalsによると、
「それは、アナフィラキシー様の反応の『隠れた』誘導子として、関連付けられる」
Polysorbate 80 in medical products and nonimmunologic anaphylactoid reactions

2012年5月19日土曜日

首や肩が痛い | 片山整形外科記念病院


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2012年5月17日木曜日

ヨーグルトは脳に効く:心と身体の謎/不安や心的苦痛に苛まれる現代人への朗報 ...... - AdhocBlog


 過剰なストレスを被って生活するわれわれ現代人は、もはや "不安や心的苦痛" からは逃れられないかのようである。したがって、これらを如何に無くすかというよりも、これらを如何に "往(い)なす" のか、と構えた方がより現実的であるかに思える。

 ところで、"心のあり様" が、内臓に、とりわけ "腸" の状態から影響を受けているという解説はこれまでにも聞いたことがあった。心の動きは "脳" が単独で操っているのではなく、その "脳" とリンク(?)しつつ "作用している" 身体部分と深い繋がりがある、というような解説であったかと思う。
 そうした解説を裏付けるような "実験と研究" についての記事が実に興味深く思われた。
 ヨーグルトなど乳製品に含まれる微生物、いわゆるプロバイオティクスが、"腸" に作用し、その結果、"脳" で構成される心の、そのあり様が変わるというのである。"抗不安" 的な効果が生まれるというのである。

2012年5月16日水曜日

メルクマニュアル家庭版, 股関節の骨折 62 章 骨折


米国では、股関節(こかんせつ)の骨折を起こす人は1年間に27万人を超え、そのうちの約90%が60歳以上の高齢者です。股関節の骨折が高齢者に多い原因には、骨粗しょう症と、高齢者に転倒が多いことが挙げられます。薬の中には、高齢者の股関節骨折のリスクを増大させるものもあります(高齢者の服薬上の注意を参照)。90歳に達する人のうち、女性の3分の1、男性の6分の1が股関節骨折を経験します。

大腿骨の上端には大きな球状の骨(転子)があり、ここに殿部や太ももの強い筋肉が付着しています。その上に大腿骨頸部と、最後に球状の大腿骨頭があり、この大腿骨頭が股関節の外側半分を形成しています。ほとんどの股関節骨折は、大腿骨頭のすぐ下(大腿骨頸部骨折または大腿骨頭下骨折)または大腿骨転子部(転子部骨折)で発生します。

特に、大腿骨頸部骨折は股関節を形成している大腿骨頭への血流を妨げるため、厄介です。血流が滞ると骨が治癒せず、徐々に壊死していきます。転子部骨折は、骨折面が大きくずれて内出血を起こしやすい骨折です。

2012年5月14日月曜日

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2012年5月12日土曜日

通常治癒期間


筋肉

 

回復期間

第1度の挫傷

筋繊維が10%未満の断裂

第2度の挫傷

筋繊維が1050%の断裂

10

第3度の挫傷

筋繊維が50100%の断裂

大腿四頭筋   

6〜8週間
ハムストリング   3週間以上
腰部          3〜6週間
下腿三頭筋(ふくらはぎ) 4〜6週間

      筋肉の挫傷の場合部位により治癒期間がかなり変わってきます。

アキレス腱断裂の場合3ヶ月間以上

 

靱帯

受傷レベル

受傷内容

回復期間

第1度の捻挫

靱帯か20%の断裂

2012年5月10日木曜日

赤ちゃんの乳糖不耐症とミルクについて(6ヶ月) | OKWave


子供が5ヵ月半で、離乳食を始めた頃に、一日に40回位のひどい下痢をしてしまいました。色々なクリニックを訪問し、整腸剤や下痢止めなどをもらっても軽減せず、ついには下痢を始めて6日後に総合病院で入院点滴、絶飲食治療となりました。下痢の原因は、医師によって意見が異なるのではっきりしません。あと、入院中にアレルギーの検査をしてもらいましたがどれも-でした。

2012年5月8日火曜日

難病ドットコム > 消化器系疾患 > 慢性膵炎 > 疾患


  • 定義・概念
  • 膵臓のしくみと働き
  • 膵臓は肝臓同様、内部に細胞が詰まった「実質臓器」で、十二指腸側のふくらんだ部分を「膵頭部」、脾臓側の細くなった部分を「膵尾部」、その中間の部分を「膵体部」と呼んでいます。尚、膵頭部の下の鉤状の突起部分を「膵鉤部(すいこうぶ)」といいます。
    膵臓の中では、食物の消化に必要な酵素を含む「膵液」と、血糖値の調整を行うホルモンが生産されており、前者の機能を「膵外分泌機能」、後者の機能を「膵内分泌機能」と呼んでいます。
    膵臓の外分泌細胞は膵消化酵素を生成・分泌する腺房細胞と水、重炭酸塩イオンを分泌する導管細胞に大別されるが、前者の腺房細胞は膵実質の90%以上の容量を占めます。この腺房細胞は主膵管が枝わかれした分枝膵管の先の小葉構造の中にあります。腺房細胞は、十数個でひとつの「腺房」と呼ばれる丸い塊を作り、その内側のせまい隙間の導管内に膵酵素を分泌します。腺房には極めて細い導管がつながっていて、これが次第に合流していって、膵液は主膵管へと導かれます。小葉内の腺房細胞では、トリプシンをはじめとするたんぱく質の分解に働くプロテアーゼ、デンプンの分解に働くアミラーゼ、脂肪の分解に働くリパーゼなどが分泌されます。また、腺房中心細胞からはじまる導管細胞では、分泌された膵消化酵素を洗い流� �ように水と重炭酸塩が分泌されます。これらが合わさった膵液は、弱アルカリ性で色は無色透明、1日に500~1,500ml分泌されます。 膵液は胃から送られてきた内容物(胃液で酸性になっている)を中和し(pH6~7)、膵液中の消化酵素の活性はこの状態ではじめて働きだします。
    膵臓の内分泌腺細胞はランゲルハンス島という島状の細胞集団で膵尾部に多く存在します。そのうちA細胞では血糖上昇ホルモンのグルカゴンが、B細胞では血糖値下降ホルモンのインスリンが分泌されます。
    膵液は「主膵管」と「副膵管」を通って十二指腸内へと運ばれ、ホルモンは血液の中に分泌されます。尚、主膵管には総胆管が合流していて、主膵管の出口(十二指腸ファーター乳頭)からは胆汁も排出されます。

  • 定義
  • 慢性膵炎は、急性の膵炎を繰り返すうちに膵消化酵素が膵臓の実質細胞を消化してしまい、実質細胞の壊死・脱落とともに膵臓が線維化して硬くなってしまう病気です。進行すると、膵臓全体が萎縮して糖尿病になることもあります。
    慢性膵炎では、膵実質内に不規則な線維化、炎症細胞浸潤、実質細胞の脱落、減数、脂肪変性などの慢性変化が生じ、膵臓の外分泌と内分泌機能がともに低下します。膵臓の全領域に不均一に、実質が膵小葉単位で脱落したり、膵小葉間が線維化するなどの変化が起こります。基本的には膵腺房と膵管がともに障害される病気で、それがやがて膵臓全体にびまん性の変化をもたらします。

  • 疫学
  • <疫学>
  • 2002年に厚生労働省「難治性膵疾患に関する調査研究班」が実施した調査によると、慢性膵炎の年間推計受療患者は44,700(95%信頼区間 35,400-54,000)人で、人口10万人当たり35.1人、男女比は2.9:1と推定されました。
    調査方法や診断基準が異なっているため単純比較はできませんが、人口10万人当たりの年間推計受療患者数は、1992年18.5人、1994年28.5人、1999年33.2人と年々増加している。
    (参照:厚生労働省特定疾患対策研究事業難治性膵疾患に関する調査研究班主任研究者大槻眞『難治性膵疾患に関する調査研究 平成15年度総括・分担報告書』P.109-112)

  • <自立率>
  • 厚生省難治性膵疾患調査研究班の1994年の調査によると、日常生活への影響は、支障なし86%、自宅療養中10%、入院中4%であり、仕事への復帰は、前と同じ仕事73%、楽な仕事への配置転換や転職11%、仕事を辞めた16%でした。日常生活では14%に、仕事面では27%に影響が認められました。
    (参照:『厚生省特定疾患難治性膵疾患調査研究班研究報告書 平成7年度』P.10-13)

    2012年5月6日日曜日

    噛み締め・呑気症 | ベイサイドさちクリニック、さち臨床研究所


    「噛みしめ・呑気(どんき)症候群」
    ―習慣、ストレスによる不安や緊張などで起こされる身体の症状

    院長:小野繁      

    「噛みしめ」ることは誰もがやっているのです。どの様な状態を表すかと言えば、ここで言う「噛みしめ」とは食事をするとき以外に奥歯を合わせることを指します。 重い物を持ったり、頑張ってと言うときに歯を食いしばると言うことがあります。あの動作です。噛みしめたままとか、一瞬の噛みしめなど、誰でも経験があると思います。どんな人に起こりやすいかと言いますと、


    1)上下の奥歯が接触していることが普通と考えている人


    (口をしっかり結びなさいと言われ、いつも注意している人)
    2)習慣的に噛みしめる回数が多い人
    (一生懸命何かをしているときなどに歯をあわせている人)
    3)姿勢によって上下の奥歯を接触させてしまう人
    (例えばパソコンの仕事は少しうつむき加減になりますが、これは奥歯を合わせ易いのです)
    4)うつ気分の人
    (うつ気分の時には、うつむき加減になり考えていると上下の奥歯が接触してしまいます)
    5)不安や緊張起こしているストレス状態にある人
    (ストレスに対する構えがあると緊張して上下の奥歯を合わせてしまう)


    そこでげっぷやお腹の症状では内科や外科、胃腸科を受診し、頭や首の症状では脳外科、整形外科、耳鼻科。眼科、歯科・口腔外科、など症状別に受診しています。(図-1)

    (図-1) 症状別に診療科を受診するとこれだけの数の診療科を受診することはまれではない。ドクターショッピングとなる。しかし検査で何ともないと言われたら、これは「噛みしめ呑気症候群」の一症状であると考えた方がいい。

    しかし何処の診療科でも異常ありませんと言う答えが返ってきます。これは症状が気にならなければいいのですが、気になれば病気と感じるわけです。病気ではない病気なのです
    何処の診療科に行っても正常という答えしか出てきません。しかし症状だけはあるので、また病院を訪れます。こうしていくつかの医療機関を回ることを、ドクターショッピングと言います。

    2012年5月5日土曜日

    結核:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社


    Patient / I have a slight fever all the time and have been getting tired easily.
    Doctor / Have you been coughing or bringing up phlegm?
    患者 / 微熱が続いていて、疲れやすいのです。
    医師 / 咳や痰はありますか?

    治療治療は、いびき
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    Patient / Yes, I have, and I've also been sweatinga lot during the night.
    Doctor / The chest X-ray I took just a little while ago shows a cavity in your left lung.
    患者 / はい。寝汗もひどいのです。
    医師 / 先程撮ったX線写真で左肺に空洞がみられます。
    水は便秘を取り除くのを助ける
    3" width="120" height="105" border="0" />
    Patient / What does that mean?
    Doctor / I can't say for sure until we've done a thorough examination, but you may have TB.
    猩紅熱の影響
    患者 / どういうことでしょう?
    医師 / 詳しい検査をしなければわかりませんが、結核かも知れません。

    知っておきたい豆知識

    ・痰には、phlegm[発音はフレム](咽の近くからの痰)と sputum(気管、気管支、肺など深いところからの痰)という言葉があります。汗は、一般的にはsweatでperspireという言葉もありますが、後者はどちらかというと上品に言う時に使われます。結核は通常TB(tuberculosisの略)と言います。



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    結核:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社

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    「痰」に関連した英語例文の一覧 - Weblio英語例文検索

    to cough up phlegm - EDR日英対訳辞書. 痰の出る咳. a cough accompanied by phlegm - EDR日英対訳辞書. 痰切りという痰の排出を促すための薬. a medicine that promotes expectoration - EDR日英対訳辞書. 痰を吐く. to hawk phlegm up―(米国 に ... read more

    phlegmの意味 - 英和辞典 Weblio辞書

    2012年1月30日... されたもの。痰の増加は感染、刺激、あるいは慢性の肺の病気によって引き起こされ 、胸部の不快感や咳を生じさせる。 ... Phlegm. 痰. Weblio英和対訳辞書はプログラム で機械的に意味や英語表現を生成しているため、不適切な項目が含まれていることも あります。ご了承 .... 財団法人先端医療振興財団 臨床研究情報センター ... read more

    咳:病院での英会話:ノバルティス ファーマ株式会社

    患者/咳のため時々夜中に眠れ なくなることがあります。 ドクター/それはいつごろ から始 まりましたか? Patient / It started a few weeks ago. Recently, it seems to be getting worse. Doctor / Do you also cough up phlegm? 患者/数週間前からです。 read more

    2012年5月3日木曜日

    にきびの手術- 傷'パナセア | ローズヒップオイル – 瘢痕除去 – Mosquetaオイルの利点


    NaturalWeb

    にきびは米国で最も一般的で恐れられて病気です. それが唯一のティーンエイジャーに影響を与えることではない; それは歳の時に後半開始することができます 25 または 30 女性を中心に. レポートの年齢層の間で大人4人で1つによれば、 25 と 44 、にきびに苦しむ成人女性の約半数が中程度のにきび、軽度に苦しんでいる. 一度治療のために行く必要があります遅延なしで次ににきび開発.

    2012年5月2日水曜日

    超高熱、発熱、発熱温熱未知の起源は、悪性の発熱未知の起源は、発熱、温熱。 - R50.9 - Ja



         
    超高熱

    フィーバー#高熱症

    発熱

    発熱

    熱病原因不明の


    フィーバー原因不明の(FUOさん)、出所不明(PUO)または熱病電子死因ignotaを(熱病ECI)のの発熱が患者は高温がありますが、何の説明が発見されている医師の調査にもかかわらず、状態を指します。 内科のハリソンの原則16版、マグロウヒルカンパISBNコード0-07-140235-7 オックスフォード教科書医学編集のデイヴィッドA.ワーレル、ティモシーM.コックスとジョンD.ファースでエドワードJ.とベンツ、第4版(2003年)、オックスフォード大学出版局、ISBNコード0-19-262922-0 アーウィン、アーウィンとリップ、第5版(2003年)でリップの集中治療医、リッピンコットウィリアムズ&ウィルキンス、ISBNコード0-7817-3548-3

    原因が見つかった場合は、通常は1つだけの説明は、残って適切なものとしてこれを取るまで、すべての可能性を排除することによって除外である診断、です。

    定義

    1961ペータースドルフとビーソンで、次の条件が示唆された:。
    。⇒フィーバー以上38.3℃(101 ° F)の機会に、いくつかの
    。⇒は数週間せずに永続化3診断少なくとも
    少なくとも週に1の調査の病院⇒。

    現在FUOさんの場合は4つのサブクラスで成文化されます。

    クラシックFUOさん

    これはペータースドルフとビーソン元分類を指します。外来の設定は、現在の医療を反映して含まれています。現在の定義は3つの外来の訪問や病院で3日間、または知的侵襲外来調査の1週間が必要です。 研究がある条件の5つのカテゴリーがあります:を示す。感染症は(膿瘍例えば、心内膜炎は、結核、複雑性尿路感染症)、腫瘍()はリンパ腫、白血病など、結合組織疾患(側頭動脈炎とリウマチ性多発筋痛、スティル病、全身性エリテマトーデス例えば、慢性関節リウマチ)、その他の疾患( )、アルコール性肝炎、肉芽腫の条件などの条件を診断未確定。

    新しい定義は、より広範な、原因や知的侵襲外来調査の1週間の解明なしに病院で3つの外来を訪問し、3日間定めている。

    院内

    院内FUOさんは、発熱、病院には、少なくとも24時間のために入院されている患者のことです。これは一般的に病院などの、手術、尿カテーテル、血管内のデバイス(すなわち、点滴、肺動脈カテーテル)を使用する要因を関連付けられている関連している、薬(抗生物質は菌、薬剤熱)、固定(褥瘡性潰瘍)ディフィシル大腸炎を誘発した。副鼻腔炎は、集中治療室で経鼻胃管と経口チューブ関連付けられている。 考慮すべきその他の条件は、深部静脈血栓性静脈炎、および/薬の離脱症状、副腎不全、膵炎肺塞栓症、輸血反応、無石胆嚢炎、甲状腺炎、アルコールです。

    免疫欠乏

    免疫不全は、化学療法を受けて見ることができる、または血液悪性腫瘍です。フィーバーは、好中球減少とconcommittent(好中球です

    ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に関連した

    HIV感染患者は免疫不全FUOさんのサブグループであり、頻繁に発熱している。それは単核球のような病気を持って以来、主要な段階では発熱を示しています。感染症の進行した段階では主に重ね感染の結果です。

    いくつかの重要な原因

    肺外結核はFUOさんの最も多い原因です。
    薬剤は、薬に副作用の唯一の症状としては、常に考慮されるべきであるハイパーサーミアを誘発した。播種は、結核、ヒストプラスマ症、コクシジオイデス症、ブラストミセスとサルコイドーシスなどFUOさんに関連付けられてgranulomatoses。リンパ腫は成人のFUOさんの最も一般的な原因です。血栓塞栓症(すなわち、肺塞栓症、深部静脈血栓症)時折発熱を示しています。がまれ、この原因は、潜在的に致命的な結果令状評価。心内膜炎は、が珍しく、他の重要なことは考えることです。過小評価の理由は、人為的発熱です。患者は頻繁にその仕事の女性、または働いている、医療分野には、複雑な病歴がある。 フィーバーは不明原産地でシナイ病院マウント

    診断

    包括的かつ細心の歴史は(家族、熱帯、薬)に最近の訪問、すなわち病気)と臨床検査(血清学的、血液培養、免疫学的)の無数の身体検査(すなわち、皮膚の発疹、痂皮、リンパ節、心臓の雑音を繰り返す原因を見つけるの礎です。

    その他の調査が必要になることがあります。超音波は、超音波検査は、疑いのある心内膜炎と必要とされる可能性があります胆石症を示すことがCT検査は感染症や臓器の悪性腫瘍を示すことがスキャンします。もう1つの手法は、ガリウム- 67がより効果的に慢性的な感染症を可視化するようスキャンしている。侵襲(生検と病理検査)細菌は、確定診断が可能です前に必要とされるの開腹手術。

    陽電子放射断層撮影法を使用して放射性(異常集積)原因不明の発熱源のローカライズに84%の感度と86%の特異性を持つことが報告されているフルオロデオキシグルコースをラベル。

    すべてにもかかわらず、診断のみ治療分野によって示唆されることがあります。患者がそれは可能性が高い薬剤の発熱、抗生物質やantimycoticsはそれを回避された薬を中止後に回復するだろう感染した。実証治療試験はどの他の手法は失敗している患者に使用される必要があります。

    治療

    患者は急性疾患がない限り原因が発見されて前に、無治療を開始する必要があります。非特異的な治療はほとんど、ほとんど遅延の診断が有効であるため、これが。例外がどの遅延が深刻な合併症につながる可能性好中球減少患者のために行われます。血液培養は、この状態を撮影された後は、積極的に広範な抗生物質で治療されます。抗生物質は、文化撮影の結果に基づいて調整されます。

    発熱と酸素とHIV感染者は、薬を飲んでニューモシスチスjirovecii感染可能性のために開始されます。治療は、診断後作られて調整されます。

    予後

    ある条件FUOさんに関連付けられての広い範囲ですので、予後は、特定の原因によって異なります。 6〜12ヶ月以内の診断が検出された後に、チャンスはこれまで具体的な原因を見つけるの減少します。 下のような状況は、予後が良いです。

    参照

    発熱原因不明の

    フィーバー原因不明の

    熱病

    フィーバーは、(また、発熱や制御温熱)として知られている一般的な医療記号体温度が設定ポイント規制の増加に伴う正常範囲以上の温度の上昇が特徴です。設定ポイントの増加が増加筋緊張とShiveringをトリガします。

    人の温度が上昇するとして、一般的に、寒さ感が増加して体温にもかかわらず、である。一度新しい温度に達すると、そこに暖かさを感じている。熱が1つの細菌やウイルス感染を中和しようとする体の免疫反応の一つです。発熱は、多くの異なる条件重大なから良性までが原因で発生することができます。非常に高い温度を除いて、治療と発熱を減らすためにしばしば必要はありません。しかし、解熱薬は効果的な影響を受ける人の快適さを向上させることが温度を、下げることですることができます。

    フィーバーは、コントロール不良の温熱療法とは異なります 通常だけに温熱療法としては、その温熱で言及され、身体の体温調節のセットポイント以上の体温の上昇、過度の熱生産のために/または不十分な体温。

    定義


    広い範囲は、通常の温度に発見されました。
    (耳)耳。⇒温度の下アーム(腋窩)または超えているのか

    健康な成人の男性と女性では、口腔内の温度の範囲は、それは直腸の、それは鼓膜、および腋窩それはです。

    人々が、活動をより高い温度を開発するセットポイントが正常であるとして、これが発熱、とは見なされません。高齢者は、重篤な基礎疾患を表すことがありますので、で、低grade temperature低下能力体の熱を生成するためにhave。

    タイプ

    温度変化のパターンが時折診断でヒントがあります:。

    間欠熱:。高温の温度は今日の一部の時間のみであり、通常、残りの時間になると、、マラリアなど、カラアザール、pyaemia、または敗血症。マラリアでは、24時間(毎日の)の周期、48時間(三日熱)、または72時間(四日熱、四日熱マラリア原虫を示す熱)があります。これらのパターンは以下の旅行者に明確にすることがあります。
    。⇒ペル-エプスタイン熱:。発熱ホジキンリンパ腫に関連付けられて特定の種類の、高1週間、低次の1週間のようにされて。しかし、そこにいくつかの議論がいるかどうか、このパターンは本当に存在する。 。彼らはリチャードアッシャー氏の講演をメイキングセンス(ランセット、1959、2、359)引用
    。⇒連続熱:。温度は、上記の通常の日中のまま24時間以内に以上変動しない場合は、大葉性肺炎、腸チフス、尿路感染症、ブルセラ症、または発疹チフスなど。腸チフス、ゆっくり段階的増加と高原で、特定の発熱パターンを示すことがあります。
    。⇒Remittant熱:。温度は、上記の通常の日中のまま、24時間以内に以上の変動、感染性心内膜など。

    好中球減少発熱も、発熱性好中球減少と呼ばれ、正常な免疫システムの機能がない場合に発熱です。感染が急速に広がることが好中球、細菌感染の戦いの不足のため、この熱は、したがって、通常救急医療と見なされます。発熱のこの種のより一般的に人が明らかに健康な人に比べて免疫抑制療法を受けて見られている。